Toidulisandid, mida ei tohiks koos võtta: mis on oluline ja mis on müüt

Lühike vastus

Olulise katavad paar lihtsat reeglit. Võtke rauda ja kaltsiumi eri ajal. Ärge võtke rauda koos tee ega kohviga. Võtke psülliumi teistest toidulisanditest ½–1 tunni vahega. Liitke kokku kõigist toodetest saadav tsink ja D-vitamiin: uuringutes mõjutas tsink vase taset, kui seda võeti mitu nädalat 50 mg päevas või rohkem. See on annus, millest alates mõju vasele ilmneb, mitte ohutu annus.

Mitmed internetis levinud hoiatused on müüdid või kehtivad ainult suurte annuste korral. Magneesium ei muutnud uuringutes kaltsiumi imendumist. C-vitamiin ei hävita vitamiini B12. D-vitamiini ei pea võtma koos K2-ga. Foolhape varjab madalat B12-taset ainult suurtes annustes.

Mõned Stivitsi mitme toitainega tooted sisaldavad kaltsiumi ja rauda või kaltsiumi ja tsinki samas tabletis. See juhend selgitab, mida see tähendab ja kuidas Stivitsi tooteid kombineerida. Kui te võtate ravimeid, pidage enne toidulisandite lisamist nõu arsti või apteekriga.

Millised vitamiinid ja mineraalid ei sobi koos: tabel

Eri ajal tuleb võtta vaid mõni paar: kaltsium rauaga, tee või kohv rauaga ja psüllium teiste toidulisanditega. Tsink ja vask on annuse, mitte ajastuse küsimus.

PaarMis juhtubKas see loeb toidulisandite annuste puhulMida teha
Kaltsium + raudÜhel toidukorral vähendas 165–600 mg kaltsiumi raua imendumist 50–60 %. Teises uuringus vähendas 400 mg kaltsiumkarbonaati seda 15,8 %-lt 4,7 %-leJah, selle ühe annuse puhul. Kuude jooksul ei muutunud rauavaru normaalse rauasisaldusega inimestelVõtke neid eri aegadel
Tee või kohv + raudNendes jookides sisalduvad polüfenoolid seovad mitteheemset rauda. 20–50 mg polüfenoole vähendas imendumist 50–70 %, tee 79–94 %JahVõtke rauda teest ja kohvist eri ajal
Psüllium + teised toidulisandidAeglustab samal ajal võetavate ainete imendumistAmetiasutuse soovitus, mitte randomiseeritud uuringute tulemusVõtke neid ½–1 tunni vahega
Tsink + vaskSuur tsingikogus takistab vase imendumistAlates 50 mg tsinki päevas mitme nädala jooksulArvutage kokku kogu tsink kõigist toodetest
Kaltsium + tsink600 mg kaltsiumi vähendas 7,3 mg toidust saadava tsingi imendumist 50 %. Lisaks võetud 7,8 mg tsinki tasakaalustas selleJah, selle ühe annuse puhul. Pikaajalist toimet ei ole näidatudVõite neid võtta eri aegadel
Raud + tsink25 mg rauda või rohkem vähendab tsingi imendumistMõõdukas. 2005. aasta ülevaade ei leidnud põhjust nende koos võtmist vältidaKoos võtmine on vastuvõetav
Kaltsium + magneesium826 mg magneesiumi ei muutnud kaltsiumi imendumist. Vastupidist suunda ei ole otse testitudELi toiduainete teaduskomitee: füsioloogilistes tingimustes konkurentsi ei esineVõib võtta koos
Tsink + magneesium142 mg tsinki päevas vähendas magneesiumi imendumistVäiksemate koguste juures ei ole näidatudTavaliste koguste juures ei ole vaja midagi teha
C-vitamiin + raudC-vitamiin suurendab raua imendumist. Ühe toidukorra puhul on mõju tugev, toitumises tervikuna nõrkRaua ülekoormusega inimesed peaksid nõu pidama arstigaEnamik inimesi võib võtta koos
D-vitamiin + K2-vitamiinKahjulikku koostoimet ei ole. K2 roll D kõrval on ebaselgeKumbagi ei pea koos teisega võtmaKoos või eraldi
E-vitamiin + K-vitamiinSuurtes annustes võib E-vitamiin K-vitamiini toimet pärssida. Seda täheldati annusega 1000 RÜ päevas 12 nädala jooksulOluline eelkõige antikoagulantide kasutajateleKui te võtate antikoagulante, pidage nõu arsti või apteekriga
Foolhape + vitamiin B12Suur foolhappe kogus võib vereanalüüsis varjata madalat vitamiini B12 tasetSelgelt üle 5 mg, osaliselt 1–5 mg, harva alla 1 mgTavaliste annuste juures ei ole vaja midagi teha
Melatoniin + palderjanKontrollitud allikates ei leitud dokumenteeritud koostoimetTõendite puudumine ei ole ohutuse tõendKui te võtate mingeid ravimeid, pidage nõu arsti või apteekriga

Kas kaltsiumi ja rauda võib koos võtta?

Võite, kuid raua imendumine sellest annusest on väiksem, seega on parem võtta neid eri aegadel. Ühel toidukorral vähendas 165–600 mg kaltsiumi raua imendumist 50–60 % (Hallberg, 1991). Teises uuringus vähendas 400 mg kaltsiumkarbonaati raua imendumist 15,8 %-lt 4,7 %-le (Minihane, 1998). NIH Office of Dietary Supplements soovitab võtta neid eri aegadel.

Pikaajalised tulemused on teistsugused. Pikemates uuringutes ei muutnud 1200 mg kaltsiumi päevas 6 kuu jooksul rauavarusid ega hemoglobiini. Samuti ei muutunud need 113 tüdrukul, kes võtsid 1 aasta jooksul 500 mg päevas. ELi toiduainete teaduskomitee märkis ka, et pikaajalistes uuringutes kuni 2000 mg kaltsiumiga see toime ei kordu. Need uuringud viidi läbi normaalse rauasisaldusega inimestel. Kui teil on diagnoositud rauapuudus, küsige arstilt või apteekrilt, mida ja millal võtta. See juhend ei ole mõeldud ühegi seisundi raviks.

Raud ja kohv või tee: hoidke neid eraldi

Võtke rauda teest ja kohvist eri ajal. Nendes jookides sisalduvad polüfenoolid seovad mitteheemset rauda: 20–50 mg polüfenoole vähendas imendumist 50–70 % ja tee vähendas 79–94 % (Hurrell, 1999). Üheski rauda sisaldavas Stivitsi tootes ei ole teed, kohvi ega guaraanat.

Kas tsinki ja vaske võib koos võtta?

Jah. Tsink vähendab vase taset ainult suurtes annustes, seega loeb kogus, mitte ajastus. NIH Office of Dietary Supplementsi andmetel ilmneb probleem alates 50 mg tsinki päevas mitme nädala jooksul. Umbes 60 mg päevas vähendas vasest sõltuva ensüümi taset; Fischeri (1984) uuringus oli ensüümi tase madalam ka annusega 2 × 25 mg päevas 6 nädala jooksul. Ükski allikas ei kehtesta „tsingi ja vase suhte“ reeglit.

Kui võtate rohkem kui ühte tsinki sisaldavat toodet, arvutage kokku kõigist toodetest saadav tsink ja ärge kombineerige mitut tsingitoodet ilma arsti või apteekriga nõu pidamata. Seitse Stivitsi toodet sisaldab nii tsinki kui vaske, kuni 20 mg tsinki päevases portsjonis.

Psüllium ja teised toidulisandid: ½–1 tunni vahega

Võtke psülliumi teistest toidulisanditest ½–1 tunni vahega. Psüllium moodustab geeli ja võib aeglustada samal ajal võetavate ainete imendumist. ½–1-tunnine vahe pärineb Euroopa Ravimiameti ravimtaimemonograafiast EMA/HMPC/199774/2012. See on ametiasutuse soovitus, mitte randomiseeritud uuringute tulemus. Kui te võtate ravimeid, küsige arstilt või apteekrilt ajastuse kohta.

Võtke psülliumi koos rohke veega. Ärge võtke seda vahetult enne magamaminekut ega siis, kui teil on neelamisraskusi.

Viis levinud müüti toidulisandite kombinatsioonide kohta

Müüt 1: kaltsium ja magneesium konkureerivad. Spenceri (1994) uuringus ei muutnud 826 mg magneesiumi kaltsiumi imendumist. ELi toiduainete teaduskomitee (2006) kirjutas, et see konkurents „ei esine füsioloogilistes tingimustes“. Vastupidist küsimust, kas kaltsium vähendab magneesiumi imendumist, ei ole otse uuritud.

Müüt 2: C-vitamiin hävitab vitamiini B12. See idee pärineb varastest laboriuuringutest. Hilisemad uuringud (Newmark, 1976; Marcus, 1980) ei kinnitanud seda ja viisid tulemuse mõõtmismeetodi vea, mitte organismis toimuva arvele.

Müüt 3: D-vitamiini tuleb alati võtta koos K2-ga. See ei ole tõestatud. NIH Office of Dietary Supplements kirjeldab K-vitamiini rolli D-vitamiini kõrval ebaselgena. D-vitamiin aitab kaasa kaltsiumi ja fosfori normaalsele imendumisele/kasutamisele. K-vitamiin aitab kaasa normaalse luustiku säilimisele. Kumbki väide kehtib selle vitamiini kohta eraldi. Mitmekesine toitumine ja tervislik eluviis on olulised.

Müüt 4: foolhape tavalistes annustes varjab madalat vitamiini B12 taset. ELi toiduainete teaduskomitee andmetel varjab foolhape vereanalüüsides madalat vitamiini B12 taset selgelt üle 5 mg päevas, osaliselt 1–5 mg ja harva alla 1 mg. Suurim folaadi kogus üheski Stivitsi tootes on 800 µg. Kui järgite vegantoitumist või kahtlustate madalat vitamiini B12 taset, pidage nõu arstiga.

Müüt 5: beetakaroteen tõrjub luteiini välja. Nierenbergi (1997) uuring ei kinnitanud seda. Beetakaroteenil on suitsetajatele eraldi hoiatus. ATBC-uuringus suurendas 20 mg beetakaroteeni päevas kopsuvähi esinemist suitsetavatel meestel. CARET-uuringus suurendas 30 mg beetakaroteeni koos retinooliga päevas kopsuvähi esinemist suitsetajatel ja asbestiga kokku puutunud inimestel. Suitsetajatel soovitatakse vältida beetakaroteeni toidulisandeid (NIH Office of Dietary Supplements). Stivits Grippan Grapefruit MAX sisaldab 2 mg beetakaroteeni 8 g portsjoni kohta.

Kuidas Stivitsi tooteid koos võtta

Võtke rauda sisaldavad tooted kaltsiumitoodetest ja kaltsiumi sisaldavatest multivitamiinidest eri ajal. Iron Complex sisaldab 27 mg rauda bisglütsinaadina, 10 mg tsinki ja 1,2 mg vaske. Pregnancy Plus sisaldab 24 mg rauda; rasedad peaksid enne raua võtmist pidama nõu arsti või ämmaemandaga. Võtke kumbagi neist erineval kellaajal kui Calcium + Vitamin D3 (450 mg kaltsiumi tableti kohta), Calcium+Magnesium+Zinc+D3 ja kaltsiumi sisaldavaid multivitamiine ning neelake need alla veega, mitte tee või kohviga.

Neli Stivitsi mitme toitainega toodet sisaldab kaltsiumi ja rauda samas tabletis: Multivitamins and Minerals (260 mg kaltsiumi, 5 mg rauda), Women's Vits Premium (250 mg ja 7,5 mg), Hair Formula With Biotin (270 mg ja 10 mg) ja Skin, Hair & Nails Formula (278 mg ja 1 mg). Ühe toidukorra uuringutes vähendas sellises koguses kaltsium raua imendumist; neid tablette endid ei ole uuritud. Pikaajalistes uuringutes ei muutunud rauasisaldus normaalse rauasisaldusega inimestel.

Mitmed Stivitsi tooted sisaldavad ka kaltsiumi ja tsinki koos, näiteks Men's Premium Complex (400 mg kaltsiumi, 7,5 mg tsinki) ja eespool nimetatud multivitamiinid. Ühe toidukorra uuringus vähendas 600 mg kaltsiumi tsingi imendumist; pikaajalist toimet ei ole näidatud.

Võtke Psyllium Husk 300g, Psyllium Husk 500g, GASTROPSYL ja muud psülliumi sisaldavad tooted, näiteks Detox Formula, ½–1 tund teistest Stivitsi toidulisanditest eraldi.

Vitamin C 1000 mg ja Iron Complex sobivad enamikule inimestele koos võtmiseks: C-vitamiin suurendab raua imendumist. Mitmekesine toitumine ja tervislik eluviis on olulised. Calcium+Magnesium+Zinc+D3 ühendab kaltsiumi ja magneesiumi ühes tabletis ja see ei ole probleem.

Zinc 25 mg sisaldab 25 mg tsinki tableti kohta. Arvutage kokku kogu tsink kõigist oma toodetest ja ärge kombineerige mitut tsingitoodet ilma arsti või apteekriga nõu pidamata. Vitamin D3 2000 IU, Vitamin K2 100 mcg ja Vitamin K2 100 mcg + D3 4000 IU võib võtta eraldi või koos; arvutage kokku D-vitamiin kõigist oma toodetest.

Millal pidada nõu arsti või apteekriga

Kui te võtate ravimeid, pidage enne toidulisandite lisamist nõu arsti või apteekriga. Kui võtate antikoagulante (verevedeldajaid, näiteks varfariini), küsige enne K-vitamiini, sealhulgas K2, ja E-vitamiini võtmist arstilt. Enne melatoniini või palderjani kombineerimist rahustavate ravimitega pidage nõu. Kui teil on diagnoositud rauapuudus või raua ülekoormus või olete rase, küsige arstilt, mida ja millal võtta.

Korduma kippuvad küsimused

Millised vitamiinid ja mineraalid ei sobi koos?

Eri ajal tuleb võtta vaid mõni paar: raud kaltsiumiga, raud tee või kohviga ja psüllium teiste toidulisanditega (½–1 tunni vahega). Tsingi ja vase puhul loeb annus: uuringutes mõjutas tsink vase taset, kui seda võeti mitu nädalat 50 mg päevas või rohkem. Juhendis on loetletud, millised Stivitsi tooted sisaldavad kaltsiumi ja rauda koos.

Kas magneesiumi ja kaltsiumi võib koos võtta?

Jah, kaltsiumi ja magneesiumi võib koos võtta. Ühes uuringus ei muutnud 826 mg magneesiumi kaltsiumi imendumist ja ELi toiduainete teaduskomitee (2006) kirjutas, et nendevaheline konkurents „ei esine füsioloogilistes tingimustes“. Stivits Calcium+Magnesium+Zinc+D3 ühendab mõlemad ühes tabletis.

Miks ei tohiks kaltsiumi ja rauda koos võtta?

Kaltsium vähendab samast annusest imenduva raua hulka: 165–600 mg kaltsiumi vähendas ühel toidukorral raua imendumist 50–60 %. Pikaajalised uuringud ei näidanud normaalse rauasisaldusega inimestel muutust rauavarus. NIH Office of Dietary Supplements soovitab võtta neid eri aegadel ja nii tasub võtta ka Stivits Iron Complexi ja Stivitsi kaltsiumitooteid.

Kas rauda tuleks võtta kohvist või teest erineval ajal?

Jah, võtke rauda teest ja kohvist eri ajal: tee vähendas raua imendumist 79–94 %, kui teed joodi samal ajal. Rauda sisaldavates Stivitsi toodetes ei ole teed, kohvi ega guaraanat.

Kas rauda ja C-vitamiini võib koos võtta?

C-vitamiini võib võtta koos rauaga: C-vitamiin suurendab raua imendumist. Ühe toidukorra puhul on mõju tugev, toitumises tervikuna nõrk. Raua ülekoormusega inimesed peaksid pidama nõu arstiga. Mitmekesine toitumine ja tervislik eluviis on olulised. Stivits Iron Complexi võib võtta koos Stivits Vitamin C 1000 mg tootega.

Kas tsinki ja vaske võib koos võtta?

Jah, tsinki ja vaske võib koos võtta. Uuringutes vähendas tsink vase taset, kui seda võeti mitu nädalat 50 mg päevas või rohkem; see on annus, millest alates mõju vasele ilmneb, mitte ohutu annus. Seitse Stivitsi toodet sisaldab tsinki ja vaske koos, kuni 20 mg tsinki päevases portsjonis. Arvutage kokku kogu tsink kõigist oma Stivitsi toodetest ja ärge kombineerige mitut tsingitoodet ilma arsti või apteekriga nõu pidamata.

Kas tsinki ja rauda võib koos võtta?

Jah. Raud annuses 25 mg või rohkem vähendab mõnevõrra tsingi imendumist, kuid 2005. aasta ülevaade ei leidnud põhjust nende koos võtmist vältida. Stivits Iron Complex sisaldab 27 mg rauda ja 10 mg tsinki ühes tabletis.

Kas D-vitamiini tuleb võtta koos K2-ga?

Ei. NIH Office of Dietary Supplementsi andmetel on K-vitamiini roll D-vitamiini kõrval ebaselge. D-vitamiin aitab kaasa kaltsiumi ja fosfori normaalsele imendumisele/kasutamisele ka üksi võetuna. Mitmekesine toitumine ja tervislik eluviis on olulised. Stivitsil on D3 ja K2 nii eraldi kui ka ühes tabletis.

Kas C-vitamiin hävitab vitamiini B12?

Ei. See idee pärineb varastest laboriuuringutest; hilisemad uuringud 1976. ja 1980. aastal viisid tulemuse mõõtmismeetodi vea arvele. Toodet Stivits Vitamin C 1000 mg ja Stivitsi B12-tooteid võib võtta samal päeval.

Kui pika vahega tuleks psülliumi ja teisi toidulisandeid võtta?

Võtke psülliumi teistest toidulisanditest ½–1 tunni vahega ja koos rohke veega. Soovitus põhineb Euroopa Ravimiameti ravimtaimemonograafial EMA/HMPC/199774/2012. See kehtib toodete Stivits Psyllium Husk, GASTROPSYL ja Detox Formula kohta.

Kas Stivitsi multivitamiini võib võtta koos Iron Complexiga?

Jah, kuid võtke neid erinevatel kellaaegadel. Stivits Multivitamins and Minerals sisaldab 260 mg kaltsiumi, mis vähendab samast annusest raua imendumist. Stivits Iron Complex sisaldab 27 mg rauda.

Kas melatoniini ja palderjani võib koos võtta?

Kontrollitud allikates ei leidnud me melatoniini ja palderjani vahel dokumenteeritud koostoimet, kuid tõendite puudumine ei ole ohutuse tõend. USA riiklik täiend- ja integratiivmeditsiini keskus soovitab vältida palderjani kombineerimist rahustavate ravimitega. Kui te võtate mingeid ravimeid, pidage enne toodete Stivits Melatonin 1 mg ja Stivits Valerian root koos võtmist nõu arsti või apteekriga.

Stivitsi tooted

Seotud tooted

Teised juhendid

  • Milline magneesium valida: tsitraat, glütsinaat, malaat või oksiid: Milline magneesium valida, selle otsustavad kolm arvu: kui palju magneesiumi on päevases portsjonis, kui palju vitamiini B6 on selle kõrval ja mitu tabletti või kapslit päevas on teile mugav. Stivits müüb nelja vormi: magneesium glütsinaat 300 mg kolmes kapslis, magneesium tsitraat 400 mg kahes tabletis, magneesium malaat 230–460 mg ühes kuni kahes tabletis ja magneesiumoksiid 500 mg ühes kapslis. Magneesium aitab vähendada väsimust ja kurnatust, väide kehtib alates 56,25 mg magneesiumist portsjonis. Mitmekesine toitumine ja tervislik eluviis on olulised. ELi register ei erista väiteid vormide kaupa: need kehtivad magneesiumi kohta üldiselt, mitte tsitraadi või glütsinaadi kohta. EFSA ülemine tarbimistase toidulisandist saadavale magneesiumile on 250 mg päevas, sellest allapoole jääb nendest neljast vormist ainult 1 malaadi tablett, 230 mg.
  • Vitamiin D3 + K2: kui palju päevas on vaja ja kuidas valida 2000 või 4000 RÜ: EFSA järgi on täiskasvanule piisav 15 µg (600 RÜ) vitamiin D3 (kolekaltsiferooli) päevas, ülemine tase toidust ja kõigist toidulisanditest kokku on 100 µg (4000 RÜ). Stivitsi D3-kapslid on 2000 RÜ (50 µg) ja 4000 RÜ (100 µg): võtke 1 kapsel päevas söögi ajal, pakendist jätkub 180 päevaks. Kapsel 2000 RÜ jätab ülemise tasemeni varu, kapsel 4000 RÜ on selle tasemega võrdne. Vitamiin D aitab kaasa immuunsüsteemi normaalsele talitlusele. Vitamiin D aitab hoida luid normaalsena. D3 koos K2-ga on tabletis (100 µg kumbagi) ja oomega-3 kapslis (50 µg kumbagi). Mitmekesine toitumine ja tervislik eluviis on olulised.

Allikad